8-28-2015 updated
統合失調症患者の視覚系では，主として 幻視 および 初期の情報処理不全 という 2 つの異常が認められる。このページでは，幻視についての情報をまとめる。後者は ganglion cells のページに記載している。
幻覚 hallucination は 実際の刺激がない状態で，あるように知覚すること を意味する。幻視 visual hallucination と幻聴 auditory verbal hallucination が有名であるが，5 感以外にも様々な感覚（痛み，温度など）で起こる（8）。
統合失調症 schizophrenia の患者は，脳 brain における情報処理（認知）やインプットに異常があることが知られている。このページでは，統合失調症における幻視 visual hallucination について詳しく述べるが，多くの点は他の精神疾患でみられる症状と共通である。
> Hallucination に関する脳科学研究には，大きく分けて state と trait の2通りの比較方法がある（3I）。
: State は，患者が hallucination を見て/聞いているときといないときの比較。
: Trait は，hallucination を見たことがある/見やすい患者と，そうでない患者の比較。
> 統合失調症 schizophrenia 患者の75%は幻聴を経験，幻視も約30%の人が経験している（3I）。
: 幻聴の方が研究が進んでいる。
: 幻聴 60-80%, 幻視 24-72% という数字もある（4I）。
> 27歳の統合失調症患者に関する fMRI ケースリポート（6R）。4週間前に幻聴，幻視はほぼ毎日見る状態。
: fMRI をとりながら，幻視を見ている間だけボタンを押す。
: 幻視の間に活性化された領域は，higher visual areas, posterior cingulate, right hippocampus, superior parietal lobe, precuneus and right middle temporal gyrus.
> PET で cerebral blood flow を測定した論文（9R）。幻聴をもつ患者で活性化された領域 (N=5)。
Bilateral thalamus, left hippocampus/parahippocampal gyrus, right ventral striatum, right hippocampus/ hippocampal gyrus, right anterior cingulate, left orbitofrontal cortex
> 同じ論文では，N=1 の幻聴 + 幻視の患者の解析も行っている（9R）。
Visual, auditory, and multimodal association cortices (BA18, 19, 37, 21, 22, 39), paralimbic cortices, right precuneus, putamen and superior colliculus, left primary sensorimotor cortices, premotor cortex, bilateral anterior cerebellum.
> 幻聴の患者と，幻聴+幻視の患者で functional/structural connectivity を比較した論文（4R）。
: 海馬 hippocampus と mPFC が幻聴+幻視の患者で high connectivity。Caudate nucleus も。
: 幻聴+幻視の患者で，海馬と視覚野を結ぶ white matter tract の fractional anisotropy が高い。
: これは structural connectivity と呼ばれ，信号伝達の活性化と関連する。
> 幻視を見たことのある統合失調症患者で，visual cortex と他領域の connectivity を調べた報告（3R）。
: Seed-based, voxel-wise whole brain analysis の両方を行っている。
: Seed では amygdala-visual cortex, hippocampus-visual cortex の connectivity が高かった。
: Amygdala との connectivity の方が高く，最も高いのは BA18 領域であった。
: Whole brain では，amygdala-fronto temporal area でも connection があった。
: Amygdala の活性化は，negative な幻覚を見ているために起こると考えている。
: 海馬との connectivity が強く，amygdala は関連していないとする報告もある。
> 視覚野 visual cortex と海馬 hippocampus が活性化しているという報告がある（1I）。
> 情動や記憶に関係する海馬と扁桃体 amygdala が幻覚の間に活性化しているという別の報告も（1I）。
> NMDAR -/- mice は，視覚および聴覚刺激に対する海馬CA3 の電気応答が wt より大きい（7R）。
: このマウスは統合失調症のモデルで，NMDA 受容体の NR1 サブユニットの発現が wt の 5-10%。