7-4-2015 updated
関連項目
統合失調症でみられる変化
> 25 の論文をまとめたメタ解析。Dopamine receptor block が効かない患者と clozapine の作用に興味がある論文（4）。
: 20-35% の患者は，antipsychotic treatment (dopamine block) が効かない Treatment-Resistant SZ。
: はっきりと共通した特徴は見当たらないが，TRS は PFC hypometabolism (FDG-PET) の傾向。
: それに対して，basal ganglia は hypermetabolism である。
> FDG-PET でヒトの代謝を比較した論文がある。対照群，長期の患者，短期の患者で比較している（1R）。
: 対照群 > 患者: visual cortex, insula
: 患者 > 対照群: motor area, bilateral inferior temporal area, cerebellum.
: 長期患者 > 短期患者: motor, inferior temporal area, pallidum/putamen, cerebellum.
: 短期患者 > 長期患者: insula, bilateral dorsolateral PFC, anterior cingulate.
: 患者は haloperidol を使用。motor, cerebellum の高代謝はこの薬のせいだろうと考察している。
: 一方，visual cortex の代謝低下は，薬でなく統合失調症に由来すると考えている。
> Risperidone が代謝に及ぼす作用を長期で調べた longitudinal study (2).
: Haloperidol treatment とは異なっていた。
: Risperidone では，visual, right insula でわずかに代謝が上がっただけだった。
: Haloperidol では，motor cortex, cerebellum の代謝が上がった。
> PANSS スコアで 16 名の患者を 2 つのグループに分けて測定。Hypermetabolism のみが検出された（3）。
: Basal ganglia, a part of the caudate, sub-thalamic nuclei, hippocampus などで代謝が高かった。
: PANSS スコアの低いグループでは，さらに PFC, OFC で代謝が高かった。
> FDG-PET, negative symptom と frontal area の代謝が逆相関（5）。